EH Tipps & Tricks

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Hirninfarkt / Apoplex / Hirnschlag

Erkennen

- plötzlich auftretende einseitig Bewegungsstörungen, Lähmungen
- evt. Bekannter Bluthochdruck
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
- Evt. Bewusstseinstörung bis Bewusstlosigkeit
- Hängende Mundwinkel
- Einseitig geschlossenes Augenlid
- Bewegungsunfähigkeit einer Körperseite (Hemiparese)
- Sprachstörungen
- Schluckstörungen
- Evt. Unterschiedlich geweitete Pupillen
- Evt. Krämpfe
- Langsamer Puls, evt. Unregelmässig
- Sog. Händedruckprobe -> einseitig vermindert oder sogar aufgehoben
- Evt. Nackensteifigkeit

Massnahmen

- Beruhigung, Betreuung
- Lagerung
- bei Bluthochdruck Oberkörper leicht erhöht
- bei niedrigem Blutdruck Flachlagerung
- bei Bewusstlosigkeit Seitenlage
- Freimachen, Freihalten der Atemwege
- Wärmeerhaltung
- Ständig Puls, Atmung und evt. Blutdrucküberwachung
- Bei Atem- Herz- Kreislaufstillstand Atemspende, bzw. HLW
- Notruf

Weitere Massnahmen

- Wenn Patient bei Bewusstsein ist betroffene Körperteile polstern
- Patient bequem mit erhöhtem Oberkörper lagern
- Beruhigung, Betreuung
- Beobachtung
- Bei Atem- Herz- Kreislaufstillstand Atemspende, bzw. HLW weiterführen

Hintergrund

- Ursache zumeist zivilsationsbedingte Herz- Kreislauferkrankungen
- Dadurch Gefässverengungen, schliesslich Gefässverschlüsse, Ablagerungen (Verkalkungen) der Arterien im Gehirn
- Meistens in Verbindung mit Bluthochdruck -> dadurch platzen einer Arterie im Gehirn
- Manchmal Ursache auch durch Verstopfung einer solchen Arterie durch ein Blutgerinnsel
- Auf jeden Fall ist die Sauerstoffversorgung zu Teilen im Gehirn unterbrochen
- Auch hier kann die Folge ein Herz- Kreislaufstillstand sein, der Betroffene wird innerhalb weniger Sekunden bewusstlos, die Atmung setzt aus, kein Puls mehr vorhanden

=> die Durchblutung des Gehirns setzt aus, wenn das Gehirn nur wenige Minuten ohne Sauerstoff bleibt, treten bleibende Schäden auf; der Betroffene stirbt wenn nicht schnellstmöglich eine HLW durchgeführt wird!

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DRK Schwandorf
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